Тело и Дух | Эстетика здоровья
386 subscribers
52 photos
1 file
47 links
Пространство для тех, кто ценит науку, медицину и жизнь. Телоидух.рф

🩺Веду прием в ЛабКвест +79264570002
ООО «СОВЛАБ»
Одинцовский городской округ, деревня Лапино, 1-е Успенское шоссе, с25
Download Telegram
Меня зовут Егор, мне 29 лет.

Я врач, кардиолог, реаниматолог, УЗИ диагност. И я обычный человек, со своими слабостями. Курю почти 15 лет, при росте 182 см, вес 120 кг. ИМТ получается около 36,2, это ожирение второй степени. Бронхиальная астма.

Работа в реанимации держит в напряжении, а дома ждет семья, и ответственность не выключается ни на минуту. Как и многие - стресс я глушу самыми простыми и быстрыми способами: едой, соцсетями и сигаретами. Движения в дежурство вроде бы хватает, но по факту основное время это компьютер и сидячая работа. После суточных дежурств хочется только отоспаться, и на спорт уже не остается ни сил, ни желания.

Самое неприятное, что я прекрасно знаю, чем заканчивается такой образ жизни. Понимаю, как работает профилактика сердечно сосудистых болезней, почему важны питание, сон, физическая активность и контроль факторов риска. И все равно раз за разом наступаю на те же грабли. Врач, который «горит, освещая путь другим», конечно звучит красиво. Но если этот врач толстый курильщик, доверия меньше, и это честно.

Именно поэтому, отчасти, я завел этот канал. Хочу делиться знаниями про ЗОЖ и медицину, но еще больше хочу перестать врать самому себе и приобрести дополнительную мотивацию для работы над собой.
Поэтому здесь я буду описывать, как внедряю концепцию Life Essential 8 в свою жизнь, чтобы личным примером показать, что это под силу каждому.

Мой первый шаг простой, но самый очевидный: отказ от курения, как от самой деструктивной привычки, которая есть. Я пробовал разные способы бросить - книга, никотин-заместительная терапия, фармакотерапия. Но вывод, к которому я пришел - для меня сработает только одно: принять решение и держать его. Да будет тяжело, да будет непросто.

Но великое начинается с малого - я некурящий человек с 8 января 2026 года.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
50👍2814👏3🙏1😎1
Вокруг гомоцистеина много мифов и споров. Одни называют его «главным врагом сосудов», другие игнорируют. Давайте разберемся, что говорит современная наука.

🤔 Что такое гомоцистеин?

Это аминокислота, которая образуется в нашем теле из метионина (другая незаминимая аминокислота, которая поступает с пищей). В норме организм быстро перерабатывает его с помощью витаминов B12 и фолатов. Но если этот процесс нарушается, уровень гомоцистеина в крови растет - это состояние называется гипергомоцистеинемией.

Как он влияет на сосуды?

Высокий уровень гомоцистеина повреждает внутреннюю стенку сосудов (эндотелий) и гладкомышечные клетки.

Продукты его обмена могут нарушать свертываемость крови, также он способствует воспалению и развитию бляшек.

Существует исследование, в котором говорится, что каждые дополнительные 5 мкмоль/л гомоцистеина повышают риск ишемической болезни сердца. Также он связан с риском инсульта и повреждением клеток мозга.

🚫 Главный миф: «Снизим гомоцистеин - спасемся от инфаркта»

Звучит вполне логично - надо попить витамины группы В и фолиевую кислоту, гомоцистеин снизится и это автоматически защитит от болезней сердца и сосудов.

Но это не совсем так. Масштабный мета-анализ опубликованный в Cochrane Library: хотя добавки с витаминами группы B эффективно снижают уровень гомоцистеина - это не уменьшает риск инфаркта или других крупных сердечно сосудистых событий.

📉 Тогда кому нужен этот анализ?

Подозрение на дефицит витаминов: Помогает диагностировать низкий уровень B12 и фолатов.

Поиск редких генетических нарушений: Например, гомоцистинурии.

Оценка рисков: Уровень выше 15 мкмоль/л может быть дополнительным маркером высокого сердечно-сосудистого риска.

Гомоцистеин - важный показатель, но не «волшебный ключ». Его высокая концентрация говорит нам о некоторых метаболических нарушениях, но при этом профилактика сердечно-сосудистых заболеваний должна быть комплексной и не ограничиваться только результатом анализов.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
3418👍6🥰3
Уже чуть больше недели не курю, ни сигареты, ни вейпы - и это, оказывается, реально непросто, но определенно стоит того.
Говорят, что пик синдрома отмены обычно приходится на 3-й день, но меня он накрыл неожиданно на 6-7-й день, что вероятно еще и усугубилось непростым дежурством. Я был очень близок к срыву, да и тяга покурить все еще довольно сильная, никотиновые рецепторы не хотят так быстро сдаваться.

Но хорошие новости тоже есть: дышать стало заметно легче уже через пару дней - ощущается как бронхи расслабляются, улучшается функция легких и кровообращение. Через 1-2 недели уменьшается системное воспаление, повышается устойчивость мышц к усталости, растет энергия и возвращаются вкусы и запахи. Жду недождусь этих бенефитов и видимо можно и в спортзал пойти - реализовывать еще один пункт Life Essential 8.
Раздражительность, туман в голове и рассеянность пока остаются, но положительная динамика очевидна.

Держимся и идем дальше 💪🏼

Тело и Дух | Эстетика здоровья
7👍109🙏4🔥1🤩1🏆1😘1
Заниматься спортом каждый день? Или только по выходным? Сразу много или по чуть-чуть? Как мы знаем - физическая активность напрямую положительно влияет на прогноз у пациентов с артериальной гипертензией и другими ССЗ. Но имеет ли принципиальное значения, тренируетесь ли вы равномерно в течение недели или уделяете активности один-два дня?

Новое крупное проспективное исследование с участием более 45 тысяч человек в очередной раз убеждает нас в том, что выполнение хотя бы 150 минут умеренной или интенсивной нагрузки в неделю снижает риск фатальных осложнений почти на треть.

Причем организму важен сам факт движения, даже если вы всего лишь “Weekend Warrior” и занимаетесь только по выходным.
При этом - уровень нагрузки ниже рекомендованных норм тоже дает ощутимую пользу.

Так что движение - жизнь!

Тело и Дух | Эстетика здоровья
1👍113😍1
Вес- это просто число

Индекс массы тела (ИМТ):
18,5–24,9 кг/м² — норма,
📈25–29,9 — избыточная масса,
❗️30–34,9 — ожирение I степени,
‼️35–39,9 — II степень,
‼️≥40 — III степень.

Но ключевой момент в том, что ИМТ не показывает, где именно лежит жир и сколько мышц у человека.
💪Профессиональный атлет с горой мышц и «профессиональный поедатель котлет» могут иметь одинаковый ИМТ, но принципиально разную композицию тела.
Поэтому важно смотреть окружность талии.
У мужчин ≥94 см и у женщин ≥80 см - сигнал «дальше набирать нельзя», ≥102 см и ≥88 см соответственно - уже четкое показание к снижению массы тела.
Окружность талии - маркер висцерального ожирения: жира, который откладывается вокруг внутренних органов и является самым опасным.

⚠️Почему он опасен? Потому что висцеральный жир это не склад и не «запас», а активная эндокринная ткань.
Он выделяет провоспалительные цитокины, усиливает инсулинорезистентность, активирует симпатическую нервную систему и ренин-ангиотензиновую систему.
В итоге это приводит к росту артериального давления, нарушению углеводного обмена и ускорению атеросклероза. Именно поэтому абдоминальное ожирение напрямую связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа и обструктивного апноэ сна.

⬇️Снижение веса улучшает чувствительность к инсулину, снижает вероятность перехода предиабета в диабет и уменьшает уровень артериального давления, иногда позволяя сократить количество принимаемых препаратов.

И самое важное.
🍩Вам не нужно становиться фитнес моделью, чтобы снизить риски.
Уже минус 5–10% массы тела дают реальный клинический эффект. Снижение массы тела всегда строится на одной и той же физиологии: устойчивый дефицит калорий, регулярная физическая активность, сон и контроль стресса. Диеты, препараты и процедуры могут помочь, но они работают только пока вы ими пользуетесь. А привычки поддерживают результат. Поэтому снижение веса в медицине - это не челлендж и не марафон, а долгосрочная стратегия снижения риска инфаркта, инсульта, диабета и преждевременной смерти.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11👍10
Ранее мы обсуждали, почему снижение массы тела снижает риски для сердца и обмена веществ.

Но “только ситхи все возводят в абсолют!

Контроль веса не должен переходить в крайности.
Быстрые, жёсткие ограничения, «сушка любой ценой», циклы запретов и срывов, компенсаторное поведение это прямые триггеры, которые могут перевести благую цель в патологию.
Научно правильная стратегия одна: умеренный дефицит калорий, регулярность, адекватное потребление белка и клетчатки, хороший качественный сон, движение, и даже работа с психологом, если еда стала способом справляться со стрессом.

Но если во время похудения появляется страх еды, навязчивый контроль, срывы с чувством вины или желание «компенсировать», то это точно это повод остановиться и обратиться к специалисту.

Расстройство пищевого поведения - это не каприз и не про силу воли.

В клинических классификациях РПП описывают как стойкое нарушение питания или поведения, связанного с едой, которое меняет потребление или усвоение пищи и приводит к значимому ухудшению физического здоровья или психосоциального функционирования.
К РПП относят нервную анорексию, булимию, компульсивное переедание и другие формы. И это правда очень плохо: крупное исследование , в котором 20 лет подряд наблюдали за почти 25 тысячами пациентов с РПП показало, что уже в первый год после диагноза резко растут риски почечной недостаточности и болезней печени, повышаются риски сердечной недостаточности, диабета, остеопороза и переломов, а также депрессии и самоповреждений.
Самое тревожное, что повышенные риски могут сохраняться годами, до 5–10 лет.

Так что необходимо помнить - снижение массы тела должно быть инструментом сохранения здоровья, а не ценой, за которую его приходится терять.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
1510🔥5😱2🤨1💊1
Хроническое воспаление окончательно перестало быть абстрактной теорией и эфемерным клиническим фактором риска о котором все говорят, но никто не знает что это такое.
Американский колледж кардиологов выпустил в 2025 г научное заявление о хроническом воспалении и риске сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышение Высокочувствительного СРБ напрямую связано с хроническим низкоинтенсивным воспалением (❗️важно не путать в/чСРБ с привычным СРБ, который измеряется в острых ситуациях и при инфекциях).
Основные факторы - избыток висцерального жира, курение, гиподинамия, артериальная гипертензия, инсулинорезистентность и провоспалительный тип питания.
В целом, ничего нового, все тоже самое, о чем мы говорили и раньше.

❤️‍🔥Под воздействием воспалительных маркеров, цитокинов атеросклеротическая бляшка становится более нестабильной и повышается вероятность ее повреждения и последующего тромбоза.

👩🏻‍⚕️Профилактика в документе сформулирована неизменным образом: контроль массы тела, регулярная физическая активность, отказ от курения и противовоспалительный рацион снижают в/чСРБ и, вместе с ним, сердечно-сосудистый риск.

В клинической же практике рекомендуется измерять в/чСРБ наряду с липидами и учитывать его при решениях о начале или интенсификации лекарственно йтерапии, потому что "невидимое" воспаление - это и есть тот самый «остаточный риск», который мы слишком долго игнорировали, но который может стать решающим.

🟢Уровень <1 мг/л соответствует низкому риску,
🟡1–3 мг/л - среднему,
🔴>3 мг/л - высокому.

Значения >10 мг/л чаще отражают острый процесс и требуют повторного измерения через 2–3 недели, но стойко повышенный в/чСРБ даже без инфекции связан с ускоренным развитием атеросклероза и более высоким риском острых сердечно-сосудистых событий.
Причем этот риск сопоставим, а иногда и выше, при повышенных только ЛПНП, включая пациентов, уже получающих статины.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
9😱5🎅1
Синусовая брадикардия, казалось бы, является хорошо изученной физиологической адаптацией у спортсменов, которые занимаются спортом с потребностью в высоком уровне выносливости. Она в основном обусловлена ремоделированием синусового узла и усилением модуляции блуждающего нерва.

В журнале AHA Circulation опубликована статья, в которой проводилось исследование 465 элитных атлетов. У 38% минимальный пульс по Холтеру был ≤40 уд/мин, у четверти регистрировались паузы ≥2 с, и за 5,5 лет наблюдения это не приводило к росту неблагоприятных исходов.

Проще говоря, медленное сердце у тренированного человека чаще всего является вариантом нормы, а не патологией.

Но есть интересная находка. Оказалось, что брадикардия у спортсменов определяется не только тренировками, но и генетикой.
Люди с наследственной предрасположенностью к низкой частоте пульса чаще становятся выносливыми атлетами и демонстрируют более выраженное «спортивное» ремоделирование сердца.

Это меняет привычный взгляд на спорт и сердце. Возможно, мы тренируем не только тело, но и реализуем врожденный потенциал, который был заложен задолго до первых шагов в большом спорте.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
7🔥5👍2😱1
«А зачем мне вообще этот белок и протеин, если я не профессиональный атлет?»
Давайте разберемся.
Еще со школьной скамьи нам известно, что белок это основной «строительный субстрат» нашего организма. Он необходим не только для рельефных мышц, но и для синтеза ферментов, гормонов и поддержания целостности сосудистой стенки. В условиях современного ритма жизни, когда не всегда удается получить норму белка из цельных продуктов, качественные добавки становятся удобным инструментом для оптимизации метаболизма и поддержания дневной нормы.

Как и всегда “лекарство или яд” зависит от дозы:
💪Стимуляция синтеза мышечных клеток: Сывороточный протеин обладает высокой биологической активностью и скоростью абсорбции, что эффективно активирует анаболический путь и ускоряет регенерацию мышечных волокон после физических нагрузок.
🫀Кардиопротективный потенциал: Растительные протеины и изоляты сыворотки способствуют снижению уровня системного воспаления (маркеров С-реактивного белка) и благотворно влияют на эндотелиальную функцию, помогая контролировать артериальное давление.
🔥Метаболический контроль: Высокое потребление белка повышает термогенный эффект пищи и способствует более длительной секреции гормонов сытости (таких как PYY и GLP-1), что критически важно в контексте снижения массы тела.

Из потенциальных побочных эффектов:
🚰Избыточное потребление белка (свыше 1,8–2.2 г/кг массы тела) при длительном применении приводит к гиперфильтрации белка в почках, что требует осторожности у лиц с уже скомпрометированной функцией почек и сниженной скоростью клубочковой фильтрации.
💔Риски высокобелковых диет: Существуют данные, указывающие на корреляцию между долгосрочным следованием агрессивным высокобелковым диетам и повышением риска крупных сердечно-сосудистых событий, но в основном у людей старше 55 лет.
📈Избыток белка неэффективно используется организмом и может привести к нарушению обмена веществ в костях, почках и печени.

Глобально неважно откуда вы будете получать дневную норму белка: с пищей или из протеиновых добавок.
Важно помнить, что достаточное потребление белка - один из ключевых факторов нутрициологии и правильного питания.
Для поддержания здоровья сосудов и долголетия рекомендуется придерживаться нормы 0,8–1.2 г/кг веса, а для активных спортсменов не превышать дозу в 1,8 г/кг (как с пищей, так и виде протеиновых коктейлей).

Тело и Дух | Эстетика здоровья
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍86
Я врач кардиолог. В какой то момент я честно спросил себя: "А живу ли я сам так, как советую жить своим пациентам?"

Могу ли я быть примером для своих пациентов?
Да, но надо стать этим примером.
Значит пора действовать.

Первый шаг я уже сделал и бросил курить. К настоящему моменту чуть меньше месяца, и хоть прошло немного времени - для меня это большой прогресс. И это, как оказалось, действительно стоит того.

Так как у самурая нет цели и есть только путь, то он лежит к отметке меньше 100 кг. Это приблизительно минус 20 килограмм за 5 месяцев.
Задача придти достичь этой точки пути к 1 июля 2026 г.
Без экстремальных диет, спокойно и по науке. Так, как я рекомендую пациентам.

Я знаю, что снижение веса, регулярная физическая активность, сон и питание реально улучшают выносливость и качество жизни. Я хочу быть сильным, гибким, здоровым. Хочу легко двигаться, хорошо спать и чувствовать энергию, а не постоянную усталость.

Я буду тренироваться. Плавание, силовые, ходьба, бокс. Я буду есть осознанно, с дефицитом калорий и уважением к телу. Я буду отдыхать, а не загонять себя.
И да, будут срывы. Но теперь я знаю: срыв - не поражение.

Я пишу это сюда так как это мой социальный контракт. На личном примере постараюсь доказать, что наши врачебные рекомендации работают и приносят своим плоды. Да, не быстро, но дорогу осилит идущий.

Если я смогу, сможете и вы.

За время своего пути я буду публиковать некоторые промежуточные итоги и наблюдения, которыми, как мне будет казаться, стоить поделиться.

Тело и Дух. Начинаю с себя.
1🔥2117👍8
Попалась довольно интересная статья "на подумать".
Оставлю несколько цитат без комментариев.

Есть несколько идей, которые помогают по‑новому взглянуть на диеты, еду и вес.

🥗Диеты не работают.

🔥Еда - это просто топливо для организма.

🍔Любые продукты, в умеренных количествах, могут быть "правильным питанием"

⚖️Если похудение - это просто «меньше ешь, больше двигайся», почему тогда люди, сидевшие на диете, в течение двух лет снова набирают вес?

⚠️Если бы врач сказал вам, что метод лечения имеет 95% неудач, вы бы стали его выбирать?

🧬На 80% ваш вес и форма тела определяются генетикой.
Физическая активность может быть не самым эффективным способом похудеть, но уровень тренированности важнее для здоровья и долголетия, чем цифра на весах. Наши тела созданы для движения.

🪞Сравнивайте себя с тем, каким вы были вчера, а не с другими людьми.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
10👍4🤔3
А теперь настало время комментария к посту выше.
Статья сама по себе может и интересная, но довольно спорная и вызывает больше вопросов чем ответов. Попробуем разобраться, что нам хотели донести

🥗Диеты не работают.

Статистически только 25% людей достигают эффекта по снижению массы тела при соблюдении строгих ограничительных диет, но при этом, только половине из них удается удержать вес в течение двух лет и более. Таким образом необходим комплексный follow up пациентов с момента первичной консультации по снижению веса и дальше в рамках поддержания уже здоровой массы тела.

🔥Еда - это просто топливо для организма.

Безусловно не только. Еще мотивация, удовольствие и отдушина. Но в рамках комплексного подхода к снижению массы тела - неплохая психологическая уловка, которая может сработать.

🍔Любые продукты, в умеренных количествах, могут быть "правильным питанием"

Очевидно, что есть “вредная и полезная” пища, где-то много витаминов, белков и клетчатки, а где-то один жир/сахар и канцерогены. Но общий принцип контроля массы тела все равно строится на энергетическом балансе.
Если потреблять калорий больше, чем тратить и повторять это каждый день - масса тела будет увеличиваться.
Если расходовать больше, чем потреблять - вес будет снижаться.
Нельзя забывать, что помимо активных калорий - организм расходует энергию на поддержание своих базовых функций.
И концептуально неважно будет ли у вас дефицит за счет бургеров и пиццы или сельдерея и брокколи. Качество пищи уже будет играть роль в таких нюансах как: рекомпозиции тела, набора мышечной массы, хронического воспаления, профилактика различных заболеваний и общего поддержания здоровья.

🧬На 80% ваш вес и форма тела определяются генетикой.

Довольно спорное заявление, в статье не указана ссылка на источник таких данных. В любом случае, безусловно генетическая предрасположенность к разным комплекциям тела существует. Так или иначе - у кого то больше риск набрать лишний вес, у кого то меньше. Что приводит к разным генетическим рискам ССЗ и СД 2 типа. Все это в контексте того, что мы не имеем дело с какими либо эндокринными или иными генетическими заболеваниями, которые самостоятельно приводят к лишнему весу. Поэтому врачи всегда спрашивают про наследственность.
В действительности же - 80% или больше успеха в снижении массы тела будет зависеть от дефицита калорий, оставшиеся 20% будут приходиться на физическую активность. Самое сложное в похудении - это сохранить результат и ужержаться от повторного набора веса.

Это в свою очередь требует междисциплинарного, осознанного и комплексного подхода как пациента, так и врача.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
9👍8🙏31
Зачем мы спим?
Вопрос звучит странно, не правда ли?
-Ну как зачем? Чтобы отдохнуть и набраться сил, правда спать получается часов пять, от силы, и постоянно не высыпаюсь.

Классика.

В среднем, человеку необходимо 7-9 часов сна в день.

Но, ощущение “выспался/не выспался” это малая часть того, ради чего мы спим.

↪️Во время сна мозг обрабатывает, фильтрует и сохраняет в долгосрочную память все, что происходило с нами пока мы бодрствуем.
Совет еще из студенческих времен: “перед тем как идти на экзамен - надо поспать” имеет вполне резонный смысл и научное обоснование.

↪️Помимо этого, организм занимается собственным восстановлением и регенерацией, а также “отладкой” иммунной системы.
Именно во сне, например, растет мышечная масса.

Недостаток сна может приводить к негативным последствиям, таким как:
● Слабость, раздражительность, тревожность или депрессивное настроение.
● Частые простуды и болезни
● Преждевременное развитие деменции и потери памяти.
● Повышенный риск артериальной гипертонии, сердечных заболеваний, инсульта, болезней почек, ожирения и сахарного диабета 2 типа.

Это все и так нам известно.

Крупный метаанализ сравнивал субъективную и объективную оценку сна у людей разных возрастов.
И оказалось, что если человек сам считает, что спит хорошо, то у него в среднем выше качество жизни и здоровья.
А вот когда сон оценивали объективно - с помощью приборов, например актиграфии или полисомнографии - значимой связи с качеством жизни не нашли.

То есть цифры и графики сна сами по себе почти не предсказывали, насколько человек доволен своей жизнью.

Таким образом, чтобы сон был качественным, а ваша жизнь прекрасной надо соблюдать довольно простую “гигиену сна”:
🟣Ложитесь и вставайте примерно в одно и то же время каждый день.
🟣Пейте кофе, чай и другие напитки с кофеином в первой половине дня.
🟣Не переедайте, особенно перед сном. Лучше ужинать заранее, легко и без ночных перекусов.
🟣Не употребляете алкоголь во второй половине дня и вечером.
🟣Не курите!
🟣В спальне должно быть темно, прохладно и тихо.
🟣Стараетесь решить важные вопросы до отхода ко сну.
🟣Регулярно занимаетесь физической активностью, но не прямо перед сном. Лучшее время для тренировки - за 4–6 часов до сна.
🟣Не используете телефон перед сном - свет экрана мешает засыпанию. Фильтры синего света не доказали свою эффективность.
🟣Не смотрите на часы ночью. Проверка времени усиливает тревожность и мешает снова уснуть.
🟣Избегаете длительного дневного сна, особенно ближе к вечеру.

Если вы знает, что храпите, с утра просыпаетесь невыспавшимся и постоянно “шкалит” давление, а также если есть лишний вес - пройдите диагностику синдрома обструктивного апноэ сна, это очень важный фактор качественной жизни. Начать можете с опросника STOP-BANG.

Правильно спать - значит просыпаться с ясной головой и бодрым телом.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4026👍7
Ожирение и избыточная масса тела - катастрофа для нашего здоровья. Около 3 миллионов человек в России имеют установленный диагноз ожирения, а лишний вес, по мнению Министерства Здравоохранения, имеет около 40% населения.
Мы уже много раз обсуждали, что организм - это сложная биохимическая симфония. Гормоны управляют аппетитом, уровнем сахара и запасами энергии. Один из ключевых дирижёров - GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1). Это гормон кишечника, который выделяется после еды и помогает организму правильно использовать поступившую энергию.

Он стимулирует выработку инсулина, подавляет глюкагон, замедляет опорожнение желудка и снижает чувство голода, воздействуя на центры аппетита в мозге.

Что такое Оземпик (семаглутид) и тирзепатид

Семаглутид - агонист рецепторов GLP-1. Он имитирует действие естественного гормона, но работает дольше.

Тирзепатид - более эффективная молекула. Она воздействует одновременно на рецепторы GLP-1 и GIP, с более выраженным метаболическим эффектом.

Как они помогают снижать вес

Снижение массы тела происходит благодаря нескольким механизмам:

- уменьшение аппетита за счет замедления опорожнения желудка
- улучшение контроля глюкозы и инсулина
- влияние на центры насыщения в гипоталамусе

Препараты применяются при:

- ИМТ ≥30 кг/м²
- ИМТ ≥27 кг/м² при наличии сопутствующих заболеваний (диабет 2 типа, гипертония, дислипидемия)

Лишний вес напрямую связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний и, закономерно, препараты помогают лучше контролировать глюкозу, снижать артериальное давление и положительно влияют на липидный профиль, что улучшает долгосрочный прогноз.

Как и все лекарственные средства они имеют противопоказания:

- медуллярный рак щитовидной железы или MEN-синдром
- беременность
- тяжёлые гастропарезы
- индивидуальная непереносимость

Почему это прорыв - и в чём подвох

Агонисты GLP-1 стали мощным инструментом первой линии лечения ожирения, которое сегодня рассматривается эпидемиологами как одно из важнейших хронических заболеваний.

Но есть нюанс: после отмены терапии вес постепенно возвращается, а положительные метаболические эффекты исчезают в течение 1–2 лет.

В среднем темп возврата веса - 0,4 кг в месяц после прекращения терапии.

При этом - скорость возврата веса после отмены препарата почти в 4 раза выше, чем после снижения веса за счет диеты и физической нагрузок - независимо от того, сколько человек весил до этого и сколько килограмм скинул.

Поэтому эти препараты - не волшебная кнопка, а часть долгосрочной стратегии. Питание, движение, сон и осознанные привычки остаются базой.

❗️Важно помнить, что назначение подобных препаратов должно осуществляться только врачом.
Самолечение неизбежно приведет к осложнениям и побочным эффектам. Не рискуйте пожалуйста - сходите на прием к эндокринологу.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
2013👍3
Друзья, в последнее время вокруг Telegram складывается довольно напряжённая и неопределённая обстановка. В таких условиях разумно иметь запасную площадку, где мы сможем продолжать общение и делиться полезной информацией без лишних рисков.

Поэтому я решил создать дополнительный канал в отечественной платформе MAX.

Telegram остаётся основной площадкой - здесь, как и прежде, будут выходить все новые посты и материалы. Но для надёжности они будут автоматически дублироваться и в MAX, чтобы каждый мог читать и следить за обновлениями там, где ему удобнее.

Главное для меня - чтобы наше общение и обмен знаниями не прерывались ни при каких обстоятельствах.

Остаёмся на связи.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
Канал в MAX
👍2🙏1
Каждый, кто начинает тренироваться, довольно быстро сталкивается с одной и той же проблемой. Силы заканчиваются раньше, чем хочется. Веса в зале перестают расти, прогресс замедляется, а восстановление после интенсивной нагрузки занимает слишком много времени. Кажется, что мышцы просто «не успевают» за амбициями.

💪Причина во многом биохимическая. Короткие и мощные усилия - спринт, тяжелый подход в зале, взрывное движение требуют очень быстрого восстановления АТФ. Это основная энергетическая молекула клетки. Когда ее запас истощается, мышцы теряют способность развивать высокую мощность.
Именно здесь важную роль играет креатин. Большая часть креатина в организме хранится в мышцах в виде фосфокреатина, который помогает быстро восстанавливать АТФ во время интенсивной нагрузки. Он напрямую связан с силой, мощностью и способностью выполнять повторные высокоинтенсивные усилия.

Решение оказалось довольно простым и хорошо изученным. Креатин моногидрат - одна из самых исследованных спортивных добавок. Научные обзоры показывают, что его прием повышает физическую работоспособность при коротких высокоинтенсивных нагрузках, увеличивает тренировочный объем и способствует росту мышечной массы.

Для большинства людей эффективная и безопасная доза составляет около 3–5 г в сутки или примерно 0,1 г на килограмм массы тела. Некоторые используют фазу загрузки - около 20 г в день в течение 5–7 дней, после чего переходят на поддерживающую дозу, но такие схемы лучше применять только после консультации с профессионалом.

Кому это действительно нужно? В первую очередь людям, которые регулярно тренируются, спортсменам силовых и игровых видов спорта, а также взрослым людям, выполняющим силовые упражнения для поддержания мышечной массы. Без тренировок креатин не работает как «чудо средство». Он усиливает то, что уже делает человек - движение, нагрузку и работу мышц.

🧠При этом - креатин интересен не только мышцам, но и мозгу. Нервная ткань, как и мышечная, постоянно нуждается в энергии. В клетках мозга также работает система креатин-фосфокреатин, которая помогает поддерживать уровень АТФ и обеспечивает быстрый энергетический резерв. Поэтому исследователи рассматривают креатин как молекулу, поддерживающую энергетический баланс нейронов.

В обзорных работах отмечается, что креатин может оказывать положительное влияние на когнитивные функции, особенно в условиях повышенной нагрузки на мозг, недостатка сна или стресса. Отдельные исследования показывают улучшение кратковременной памяти, скорости обработки информации и общей умственной работоспособности у некоторых групп людей. Также обсуждается его возможная роль в поддержке нейрометаболизма и защите нервной ткани при различных неврологических состояниях.

Но опять же - это не означает, что креатин превращает человека в «супермозг». Его роль как энергетического буфера делает его интересным не только для спортсменов, но и для общего метаболического здоровья организма.

Большинство людей знает его как спортивную добавку для силы и мышц, но на самом деле это универсальная молекула, которая участвует в работе как мышц, так и мозга.

Тело и Дух | Эстетика здоровья
Канал в MAX
6👏2